Болезни сердца: что такое коронарная ангиопластика, стенты и шунтирования

В некоторых случаях, в дополнение к ангиопластике, может потребоваться имплантация стента — небольшой металлической трубчатой ​​сетки, которая после растяжения прикрепляется к стенке сосуда, чтобы расширить его и обеспечить ток крови. .

Коронарные проблемы – это те, которые связаны с плохим снабжением сердца кровью и кислородом в результате закупорки сердечных артерий, коронарных артерий.

Необходимо будет вмешательство для восстановления кровотока посредством реваскуляризации миокарда.

До начала 1970-х годов использовалась только операция шунтирования; ангиопластика взяла верх с появлением новых технологий и менее инвазивных процедур, которые не требовали общей анестезии, но могли выполняться под местной анестезией.

Процедура коронарной ангиопластики включает в себя введение провода в лучевую артерию запястья, а не из бедренной артерии, как раньше, который будет проведен к коронарной артерии.

Будет вставлен металлический провод, который будет подведен к препятствию, и по этому проводу будет перемещаться баллон до тех пор, пока он не окажется в области препятствия.

Затем баллон надувают и устанавливают еще один баллон с металлическим стентом сверху.

Второй баллон, оснащенный стентом, также будет надут, который откроется и позволит сосуду оставаться открытым; Стент — это микроскопический металлический протез, цель которого — сохранять сосуд открытым при закупорке, которая могла образоваться внутри него, и которая замедляет и рискует заблокировать кровоток.

Ангиопластика будет использоваться, когда закупорка затрагивает короткие участки отдельных коронарных артерий; это операция с минимальной инвазивностью и обеспечивающая долгосрочные результаты.

Если, с другой стороны, вовлечены три основные ветви или несколько сегментов, будет использовано шунтирование.

В случаях, когда обе процедуры могут быть использованы, выбор будет сделан кардиологами и кардиохирургами на основе того, какие риски и преимущества могут быть для соответствующего пациента.

Процедура ангиопластики длится от 15 до 60 минут, в зависимости от сложности случая.

Операция будет проводиться под частичной анестезией, хотя в исключительных случаях может потребоваться использование общей анестезии.

Операция аортокоронарного шунтирования заключается в создании своего рода сосудистого моста после удаления ветви молочной артерии или подкожной вены с целью обойти обструкцию и/или сужение коронарных артерий и восстановить приток крови к миокарду.

Аортокоронарное шунтирование — это операция, выполняемая на открытом сердце после торакотомии; это гораздо более инвазивно, чем ангиопластика, но позволяет провести вмешательство при серьезной окклюзии и большом количестве закупоренных коронарных артерий.

После операции может возникнуть необходимость прибегнуть к фармакологическому лечению, поскольку, поскольку стент является инородным телом, придется дождаться его покрытия тканью сосуда.

В это время будут использоваться антиагреганты для ингибирования тромбоцитов и их агрегации; агрегация, которая может вызвать образование тромба в той самой области, где прививается стент.

Помимо антиагрегантов можно назначать и аспирин, но в низких дозах.

Emergency Live Even More…Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Коронарная ангиопластика, как проводится процедура?

Ангиопластика и стентирование нижних конечностей: что это такое, как проводится и какие последствия имеет

Что такое ангиопластика?

Каротидная ангиопластика и стентирование: о чем мы говорим?

Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА): что это такое?

Хирургия аневризмы: традиционная открытая хирургия

Мерцательная аритмия: симптомы, на которые следует обратить внимание

Коронарная ангиопластика: что делать после операции?

Что такое аортобеморальное шунтирование? Обзор

Миокардиопатия: что это такое и как ее лечить?

Венозный тромбоз: от симптомов к новым лекарствам