Местное применение 0,5% малеата тимолола после применения фракционного углекислотного лазера по сравнению с применением только фракционного углекислотного лазера при лечении шрамов от угревой сыпи: сравнительное исследование разделенного лица

Том 13 научных докладов, Номер статьи: 9402 (2023) Цитировать эту статью

Подробности о метриках

Акне — распространенное воспалительное заболевание, которое чаще всего поражает лицо, грудь и спину. Для лечения шрамов использовался ряд различных методов, из которых лазер остается ключевым выбором. Мы стремились сравнить эффективность местного применения 0,5% малеата тимолола после фракционного CO2-лазера (AFCO2) с эффективностью только фракционного CO2-лазера для лечения атрофических рубцов от угревой сыпи. Сравнительный клинический эксперимент с разделенным лицом на 30 случаях атрофических рубцов постакне, которые лечились с одной стороны абляционным фракционным CO2-лазером с последующим применением тимолола, а с другой стороны - только абляционным фракционным CO2-лазером. После лечения обе стороны продемонстрировали значительное улучшение, причем сторона, обработанная лазером + тимололом, показала лучшее улучшение; но не значительно выше, чем на стороне, обработанной только лазером. В заключение, как местное применение 0,5% тимолола малеата после фракционного CO2-лазера, так и фракционного CO2-лазера может привести к сопоставимому значительному улучшению. Хороший профиль безопасности, легкая доступность, низкая стоимость и неинвазивность оправдывают использование тимолола при шрамах от угревой сыпи, ожидая подтверждения в более крупных воспроизведенных и контролируемых исследованиях.

Акне — это распространенное воспалительное заболевание, которое в основном поражает лицо, грудь и спину, при этом у многих пациентов наблюдаются рубцы в той или иной степени, тяжесть которых коррелирует со степенью акне 1.

Шрамы от прыщей чаще встречаются на лице, чем где-либо еще на теле, и могут поражать до 70% пациентов с акне2. Недавние сообщения показали, что тяжесть акне, время с момента его появления и начала лечения, семейный анамнез, а также количество рецидивов являются ключевыми факторами, связанными с образованием рубцов3. Атрофические рубцы являются наиболее распространенной формой у пациентов с акне и могут быть разделены на рубцы для колки льда, товарные рубцы и рубцы скатывания1.

Шрамы от прыщей могут негативно повлиять на качество жизни, ухудшить функциональность и стать причиной низкой самооценки пациентов4. Для улучшения внешнего вида шрамов от угревой сыпи с разными клиническими результатами использовались различные методы лечения, такие как хирургические методы (субцизия, пункционный трансплантат или пункционное иссечение), методы шлифовки (химический пилинг или абляционная лазерная шлифовка), которые имеют длительный период восстановления, несмотря на их хорошие эффекты улучшения. За последние годы были внедрены другие относительно новые методы лечения, такие как микронидлинг, энергетические устройства (EBD) и плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). Несмотря на все используемые методы, лечение рубцов остается проблемой, в которой лазерное лечение остается ключевым выбором5.

Тимолол (TM) представляет собой блокатор бета-адренергических рецепторов, который недавно использовался для лечения ряда кожных заболеваний. Роль ТМ в заживлении кожных ран была установлена ​​благодаря его способности индуцировать пролиферацию фибробластов и регулировать ремоделирование коллагена во внеклеточном матриксе6.

Принимая во внимание потенциальную роль ТМ в заживлении ран и ремоделировании коллагена, это исследование было направлено на сравнение эффективности местного применения 0,5% малеата тимолола после фракционного CO2-лазера (AFCO2) с эффективностью только фракционного CO2-лазера для лечения атрофических рубцов от угревой сыпи.

Данное сравнительное клиническое исследование «разделенного лица» было проведено на 30 случаях атрофических неэритематозных рубцов постакне, которые были диагностированы клинически на основании типичного внешнего вида кожных поражений. Пациенты были набраны из амбулаторной клиники дерматологии и андрологии медицинского факультета Дамиетты Университета Аль-Азхар с января 2022 года по май 2022 года. Этот протокол исследования был рассмотрен и одобрен комитетом по этике исследований на людях медицинского факультета Аль-Азхар Дамиетта (№ IRB00012367-19-07-000). Все методы выполнялись в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами. Субъекты были проинформированы о процедурном лечении и ожидаемых последствиях, получены подписанные информированные согласия на участие и публикацию полученных фотографий.